单项选择题

A3/A4型题

患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。

下一步首选的检查是()

A.心肌酶谱
B.胸部X线检查
C.血风湿因子的检查
D.超声心动图
E.心脏MRI检查