单项选择题

男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,1周来剧咳时气喘不能平卧。查体桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺可闻湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗菌药物效果欠佳。最可能的诊断是:()

A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.心源性哮喘
D.慢性阻塞性肺病
E.支气管扩张