单项选择题

男,50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规:Hb72g/L,WBC6.4×109/L,Plt125×109/L,ESR106mm/h,血清蛋白电泳见M蛋自带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查:幼稚浆细胞占0.42。腰椎x线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是

A.骨转移癌
B.反应性浆细胞增多症
C.霍奇金淋巴瘤
D.多发性骨髓瘤
E.慢性肾小球肾炎