单项选择题

患者,男,50岁,因根尖周炎行根管治疗,2周后铸造冠修复,4个月后出现咬合痛。检查时发现叩痛(+),牙无松动,X线牙片显示根充物距根尖3mm,根尖区有阴影3mm×3mm,患牙与邻牙接触紧密。最可能导致疼痛的原因是()

A.牙髓炎
B.创伤
C.根尖周炎
D.成人牙周炎
E.食物嵌塞