案例分析题病历摘要：患者，男，65岁。近40年来双耳反复流聋，伴有双耳听力下降，检查双侧鼓膜紧张部大穿孔，诊断为慢性化脓性中耳炎，一直保守治疗，身体抵抗力下降时容易发作。病史中无眩晕发作。近半年来间断左耳脓液中带有血丝，近一周耳深部疼痛，伴头痛，但尚可忍受。查：双侧外耳道均有脓性分泌物，拭净后见右侧鼓膜紧张部大穿孔，左侧外耳道深部肉芽样组织充填，质地较脆，触之可出血。 中耳恶性肿瘤病理相关方面，以下哪些是正确的：提示：颞骨影像学诊断提示中耳腔低密度影，周围骨质呈虫蚀状破坏，耳蜗及前庭部分破坏，外耳道内侧骨壁亦有破坏。病理组织活检结果显示：中分化鳞状细胞癌。（）

A.诊断一旦成立，应尽早行手术治疗
B.对于一个肿瘤较小，健康状况差，但面部功能尚好的老年患者，观察病情变化是最佳的策略
C.长期面瘫后再接受面神经移植的患者比那些面部功能正常就接受移植的效果差。
D.即使术前面肌功能正常，而且早期接受面神经移植，面肌功能恢复的最好效果也只能达到House-Brackmann分级的Ⅲ级。
E.面神经电图失神经支配超过50％时，即使面肌功能分级正常，也应当考虑手术切除。
F.术前考虑其他疾病，术中开放术腔，怀疑为面神经肿瘤，可以考虑先活检，待证实以后行二期手术
G.面神经电图失神经支配超过90％，就应当考虑行手术切除。

A.面神经肿瘤一般首先表现为听力方面的异常，肿瘤直到长到很大以后，才会出现面瘫的症状
B.肿瘤侵犯内耳时，最好发的侵发部位为水平半规管
C.肿瘤的最多发生部位为膝状神经节
D.内听道的面神经瘤常常和听神经瘤难于鉴别
E.面神经瘤最多见的为面神经纤维瘤，其次为面神经鞘瘤
F.如果临床上面部功能正常，则面神经电反应的结果则应正常
G.肿瘤的最多发部位为面神经锥段（外膝）
H.面神经瘤的CT表现为周围骨质的虫蚀状破坏

A.对于膝状神经节周围的小肿瘤，且听力良好的患者，可以选择颅中窝径路
B.对于较大肿瘤或者听力很差并且侵犯到内听道，颅后窝或者膝状神经节的患者，可以选择经迷路径路
C.如果面神经水平段和垂直段受累，可以选择经乳突－面神经隐窝入路
D.外耳道受累者，可能需要采用，削低外耳道后壁的术式
E.对于慢性耳部感染且需要经颅内径路摘除肿瘤者，手术可以分期进行
F.手术时，可以暂时摘除锤、砧、镫骨，待手术结束后行听骨重建术
G.颅中窝入路时，岩浅大神经向前可以找到膝状神经节
H.一些非神经源性肿瘤（如血管瘤），可以在肿瘤与神经之间形成一个界面，以保护面神经。