单项选择题

患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,精神萎靡,黄疸,肝未及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度增大,移动性浊音阳性,下肢轻度水肿。应首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.重症肝炎