单项选择题

共用题干题患者，女，40岁。突发讲话不清1月余入院。MR检查示"脑干梗死"。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。下列哪项训练可改善患者的吞咽反射（）。

A.唇闭锁练习
B.冷刺激咽部黏膜
C.咳嗽训练
D.牵拉舌尖训练
E.用力推掌发"a"音训练

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该患者用改良Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少（）。A.20分B.15分C.10分D.5分E.0分

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