A3/A4型题女性，35岁。人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变 下列哪项指标最有利于判断病情的活动性 （）

右心衰竭最早的表现是 （）A.恶心、呕吐B.咯血C.肝大D.水肿E.腹水

单项选择题右心衰竭最早的表现是 （）

应进一步选择的治疗方法是 （）A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植

单项选择题应进一步选择的治疗方法是 （）

该患者的X线片分期为 （）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期

单项选择题该患者的X线片分期为 （）