单项选择题

男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰20年,活动后呼吸困难3年,加重1周。既往吸烟史50年。血气分析提示PaO2?50mmHg,PaCO2?68mmHg,出现呼吸衰竭最主要的机制是(  )。

A.通气/血流比例失调
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流