单项选择题

A3/A4型题患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8×10⁹／L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。患者的诊断最可能为（）

A.流行性感冒
B.肾综合征出血热
C.急性甲型肝炎
D.钩端螺旋体
E.败血症

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确诊需要（）A.大便细菌培养B.骨髓培养C.血清免疫学检测D.血培养E.霍乱红试验

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