单项选择题

A1/A2型题 女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣:RBC10~30/HP。肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是()

A.血管炎
B.食管肿物
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.肺间质纤维化