多项选择题
A.患儿无诱因的烦躁、哭闹 B.剧烈头痛，频繁呕吐 C.术后神志清醒后，又出现嗜睡、躁动或昏迷 D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失 E.一侧肢体瘫痪;脉搏缓慢 F.失语;血压升高
病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5...
多项选择题病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。（）
A.意识 B.瞳孔 C.生命体征 D.神经系统病征 E.伤口情况 F.皮肤粘膜
多项选择题病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。针对该病人，气管切开术的目的是：（）.提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。
A.解除喉梗阻 B.吸除下呼吸道分泌物 C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸 D.避免误吸 E.降低呼吸阻力 F.减少体力消耗
多项选择题病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？（）
A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关 B.潜在并发症：脑疝 C.潜在并发症：癫痫发作 D.疼痛：与颅内压增高有关 E.知识缺乏：对疾病的认知程度 F.便秘
