单项选择题

A3/A4型题女性,40岁,近半年来体重明显增加,伴乏力,食欲缺乏,便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6~4mU/L),双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样,韧硬。 根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断()

A.急性肾炎
B.肥胖症
C.更年期综合征
D.心力衰竭
E.甲状腺功能减退症