【问题:88-90】 患者,女性,65 岁,洗澡时发现右侧乳房肿块,皮肤表面呈“桔皮样”改变,坚硬且边界不...
单项选择题【问题:88-90】
患者,女性,65 岁,洗澡时发现右侧乳房肿块,皮肤表面呈“桔皮样”改变,坚硬且边界不清, 与周围组织有粘连,右侧腋窝及锁骨上窝可扪及肿大的淋巴结,CT 检查发现肺部有转移;MRI检查肿块信号增强,瘤周有血管增强信号。病理活检确诊为乳腺浸润性导管癌, 应行乳腺癌根治手术
“桔皮样”外观的解剖学基础
A、 乳癌时,由于癌块继续增长,表面皮肤因皮内和皮下的淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿; 淋巴水肿时可见毛囊处出现点状凹陷, 形成“桔皮样”改变
B、癌细胞侵犯 Cooper's 韧带,导致韧带挛缩缩短,使乳房表面向内凹陷
C、癌细胞直接侵犯皮肤所致
D、 .癌细胞直接侵犯浅筋膜所致
E、癌细胞直接侵犯胸大肌筋膜所致