单项选择题
患儿，6个月，因腹泻就诊。体检：体温37.6℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是...
单项选择题患儿，6个月，因腹泻就诊。体检：体温37.6℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是（）
A.脱水 B.体温过高 C.有感染的危险 D.有营养不足的危险 E.皮肤完整性受损
孕妇，25岁，妊娠36周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分...
单项选择题孕妇，25岁，妊娠36周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是（）
A.做好床边生活护理 B.按时肛检，了解先露F降情况 C.保证充足睡眠 D.胎心监护 E.生命体征监护
患者，女性，19岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重蝶形红斑，长期不规则低热。护士确定患者的首选护理问题是（...
单项选择题患者，女性，19岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重蝶形红斑，长期不规则低热。护士确定患者的首选护理问题是（）
A.体温过高 B.皮肤完整性受损 C.有感染的危险 D.形象改变 E.焦虑
