单项选择题

A3/A4型题患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×10⁹/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）

A.胃镜检查
B.腹部X线
C.腹部CT
D.血管造影
E.腹腔穿刺

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A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

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