男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡...
单项选择题男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分,心律整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH 7.26,PaO245mmHg,PaCO2?75mmHg。
经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐。血气分析pH 7.49,PaO2?66mmHg,PaCO2?55mmHg,BE+15mmol/L,上述情况最可能是( )。
A.失代偿性代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒