单项选择题

患者男，53岁，因“间断上腹痛10余年，体重减轻1个月”来诊。腹痛于春秋季好发，空腹显著，进餐后缓解。4周前症状再发，疼痛较明显，伴腹胀，进餐加重，伴反酸、胃灼热，时有恶心、呕吐，呕吐胃内容物，有酸臭味，有时含宿食。1个月来体重减轻4kg。既往体健。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP105/75mmHg；消瘦貌，皮肤、黏膜无苍白、黄染；心、肺正常；上腹部饱满，未见胃肠型及蠕动波，触软，有振水音，上腹偏右深压痛，无明显反跳痛及肌紧张，墨菲征（－），肝、脾肋下未触及，未触及异常包块，肝、肾区无叩痛，移动性浊音（－），肠鸣音5次/min。为明确诊断，首选检查为（）

A.血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等生化检查
B.血淀粉酶
C.腹部X线片（立位＋卧位）
D.腹部超声
E.上消化道钡餐造影
F.胃镜