一患者李某，28岁，教师，孕1产0，孕3l周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，T 37．3℃，BP 120／80mmHg，P 90次／分，R 20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，LOA，FHR 134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 对于该患者首选的治疗方案是
A．立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽可能延长孕周
B．大量抗菌药保守治疗，可同时予甲硝唑
C．立即行剖宫产术，然后切除阑尾
D．立即行阑尾切除术，然后行剖宫产
E．大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药，防止早产，尽可能不行手术
