男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×10 ⁹ /L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 其最主要的诊断是