男性,58岁。因活动后心悸、胸闷、气短半年来院,15年前发现血压高,从未诊治。吸烟30年。父亲40岁死于心肌梗...
单项选择题男性,58岁。因活动后心悸、胸闷、气短半年来院,15年前发现血压高,从未诊治。吸烟30年。父亲40岁死于心肌梗死。查体:P 82次/分,BP 150/70mmHg,肺部(-),心界向左下扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。超声心动图示左心房增大、左室壁增厚,二尖瓣尖稍增厚,室壁运动正常。该患者应首先考虑的诊断是( )。
A.扩张型心肌病
B.风湿性心瓣膜病
C.高血压心脏损害
D.冠状动脉性心脏病