单项选择题

女，65岁，乏力便秘1年，有高血压、糖尿病史，查体：面部浮肿，甲状腺Ⅱ°，质韧，轻触痛，杂音(-)，心率58次，偶有早搏首先考虑的诊断

A．糖尿病肾病
B．高血压性心脏病
C．肾病综合征
D．桥本病
E．冠心病，心功能不全

女，65岁，乏力便秘1年，有高血压、糖尿病史，查体：面部浮肿，甲状腺Ⅱ°，质韧，轻触痛，杂音(-)，心率58次，偶有早搏 首先考虑的诊断