单项选择题

患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/分,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴结。甲状腺放射活性碘摄取及T 3 抑制试验:3小时 131 I摄取率20%,24小时 131 I摄取率45%,T 3 给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。 最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺癌