单项选择题

患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后,应首先考虑()。

A. 胃穿孔
B. 肾破裂
C. 脾破裂
D. 结肠破裂
E. 肝破裂