单项选择题

男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8℃,BP 120/70mmHg,P 70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。 左肩部疼痛伴有腹痛表示

A.胸膜受累
B.膈肌刺激
C.纵隔炎
D.盆腔脓肿
E.胰腺炎