单项选择题

男,48岁,70Kg因腹部损伤引起肠瘘,病人出现头晕,乏力,视力模糊。体检示:脉搏细速120次/分钟,血压90/70mmHg,四肢发冷,尿少,血清钠129mmol/L该病人出现循环障碍最直接原因为()

A.大剂量使用利尿剂
B.腹部损伤所致疼痛
C.大面积创面的慢性渗液
D.长时间液体摄入不足
E.肠瘘所致消化液持续丧失