单项选择题

男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6°c,血压83/60mmHg皮肤巩膜黄染,右上腹及剑剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26X109/L。诊断为()D

A.急性化胶性胆囊炎
B.月胆嚢穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎