单项选择题

男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕血200~400ml,排柏油样便3次。血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能的诊断是

A.消化性溃疡并出血
B.急性胃黏膜损害
C.食物中毒
D.肝硬化并出血
E.胃癌