患者，男，53岁。1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）

A．是反应速度达到最大速度时的底物浓度
B．不能反映酶对底物的亲和力
C．对有多个底物的酶，其K_m值相同
D．对同一底物，不同的酶有不同的K_m值