单项选择题

女性患者,46岁,双手腕、掌指、近端指间关节肿5个半月,化验RF920kU/L,很少出现的临床表现是()

A.鹰嘴突附近触到质如橡皮样的结节
B.尿常规检查尿蛋白
C.免疫球蛋白增高
D.血清肌酶正常
E.X线片提示关节端骨质疏松