单项选择题

患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是

A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B．肾上腺皮质腺瘤
C．肾上腺皮质腺癌
D．异源性ACTH综合征
E．肾上腺皮质功能减退症

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