单项选择题

患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是()

A.血淀粉酶检查
B.腹部透视及X线平片
C.腹腔诊断性穿刺
D.腹部B型超声或CT检查