单项选择题

男性,68岁,20年前有黄疸、纳差病史,临床诊断为“肝炎”。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2.5cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音(+)。则下列哪项应在临床上首先考虑

A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎