单项选择题

患者,男,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重,患者不敢解大便。最可能的诊断是()

A、内痔出血
B、复杂性肛瘘
C、直肠息肉出血
D、肛裂
E、直肠黏膜脱垂