单项选择题

  患者,女,40岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐物有隔夜宿食。   明确诊断,上述病例需采取的措施是

A.上消化道气钡双重造影
B.直接内腹内镜检查
C.腹部B超
D.胃肠减压后内镜检查
E.腹部CT