单项选择题

男性患者,43岁,从2m处坠落后2天,出现肝区剧痛1小时,伴寒战、高热。查体:巩膜轻度黄染,肝区及右上腹有明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限。血压80/55mmHg,脉搏98次/分。 出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关

A.出血
B.胆管破裂
C.肠管破裂
D.腹肌损伤
E.肝包膜损伤