单项选择题

患者。男性.40岁。患急性心包炎心包积液2个月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水。下肢水肿、心率增快,可见Kussmal征。考虑此时诊断是()

A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎