单项选择题

A3型题

女,43岁,自己触及下腹部肿块达脐下10个月,尿频12个月,月经周期正常,经期延长3个月,下腹部坠胀感明显,体力劳动时心悸,停经40天后出现下腹部疼痛,阴道流血较多,内混有膜样组织,并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及直径约8cm结节。

首先应鉴别的疾病是()

A.卵巢肿瘤
B.大量腹水
C.子宫腺肌病
D.肌瘤红色变性
E.子宫肌瘤合并不全流产