单项选择题

女性,35岁,10年前开始出现劳累后心悸、气短,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,两肺底少许湿啰音,颈静脉无怒张,心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,下肢无水肿。 本病致死的原因,最主要的是

A.心力衰竭
B.肺栓塞
C.心律失常
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肺炎