单项选择题

患者,男性,60岁,以“低热、咳嗽2个月”来诊。临床需鉴别肺结核与支气管肺癌,下列哪项最有意义

A.刺激性咳嗽
B.胸痛
C.消瘦
D.肺X线片
E.纤支镜检查及活检