单项选择题

男,65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。为明确诊断,首选的检查方法是()

A. CT
B. 痰细菌培养
C. 胸腔穿刺
D. 纤维支气管镜
E. 剖胸探查