单项选择题

患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。近半个月来答热。37～38℃，心力衰竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌。皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大下肢不肿。此时首先需要做的是

A．超声心动图
B．立即使用抗生素
C．准备急诊瓣膜置换术
D．抽血培养后使用抗生素
E．查血常规后使用抗生素