单项选择题

患者，女性，30岁，颈前肿块多年。近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑（）

A．甲状舌骨囊肿
B．结节性甲状腺肿单发结节
C．甲状腺腺瘤囊内出血
D．甲状腺癌
E．慢性甲状腺炎

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