患者，男性，72岁，有胃溃疡、胃出血病史，以下药物应避免使用的是（）

A.肝损伤
B.肾损伤
C.心脏安全性
D.感染风险

A.与DPP4酶结合，从而减少GLP-1和GIP 的失活，升高活性GLP-1和GIP 的水平
B.进而刺激胰腺产生葡萄糖依赖性胰岛素的合成和分泌，促进β细胞增殖，减少β细胞凋亡
C.抑制α细胞分泌胰高血糖素，从而降低患者血糖水平
D.其作用机制具有葡萄糖浓度依赖性，所以这类药物的安全性良好

A.西咪替丁
B.利福平
C.大环内酯类
D.氟喹诺酮类