不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是（）

A.主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能
B.主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者也可减量使用
C.药物经肝、肾两条途径清除时，严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量
D.药物主要经肾排泄，肝功能减退者也需要调整剂量
E.肝功能减退患者，只要减量就能使用

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案
B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物
C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法
D.只需要减量，没必要监测肾功能
E.确有指征使用具有肾毒性的药物时，应减量给药，个体化给药，疗程中需严密监测患者的肾功能

A.青霉素+氨基糖苷类
B.青霉素+四环素
C.青霉素+氯霉素
D.青霉素+阿奇霉素
E.青霉素+罗红霉素