张某，男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）.

A.肌萎缩性侧索硬化
B.颈髓横贯性损伤
C.多发性脑梗死
D.慢性吉兰-巴雷综合征
E.重症肌无力

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单项选择题

吉兰-巴雷综合征在周围神经病理上的主要特征是（）.

A.节段性脱髓鞘
B.炎性细胞浸润
C.轴突变性
D.神经元变性
E.沃勒变性

单项选择题

需要与周期性瘫痪鉴别的是（）.

A.急性脊髓炎
B.运动神经元病
C.脊髓灰质炎
D.全身性重症肌无力
E.急性炎性脱髓鞘性神经根神经病

单项选择题

下列关于阿尔茨海默病的论述中，错误的是（）.

A.是一种以认知功能障碍、日常生活能力下降以及精神行为异常为特征的神经系统退行性疾病
B.特征性病理改变为老年斑、神经元纤维缠结和选择性神经元与突出丢失
C.通常发生于老年或老年前期，隐匿起病，阶梯样缓慢进展
D.病程通常为4～12年，绝大多数AD患者为散发性AD，约5%有家族史
E.长期大剂量吡拉西坦、茴拉西坦或奥拉西坦能延缓AD进展