社区高血压及2型糖尿病患者每年至少（）进行次较全面的健康检查，可与随访结合

A.2型糖尿病患者健康管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；
B.2型糖尿病患者规范管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%；
C.2型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；
D.2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%

A.指导患者定期测量血压，鼓励并指导患者测量和记录血压，分析和评价近期血压控制情况；
B.针对患者不健康生活方式和危险因素，开展健康指导干预；
C.了解药物使用情况及不良反应，评价药物治疗效果，及时调整治疗方案，提高患者治疗依从性；
D.以上都是。

A.指尖毛细血管血糖监测
B.尿糖监测
C.糖化血红蛋白监测
D.糖化血清蛋白监测