单项选择题
A.无入院记录 B.无出院(死亡)记录 C.无手术记录 D.无死亡病例讨论记录 E.无阶段小结
A.入院记录应在24小时内完成 B.首次病程记录应在8小时内完成 C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录 D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录 E.死亡讨论记录是否在患者死亡一周内完成
A.出院病案装订正确率100% B.出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 C.出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% D.出院病案排序正确率≥95% E.病案应装订整齐,纸张大小相差不超过20Cm
A.维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性 B.突出三级医师职责 C.适用于数字化管理 D.具有可操作性 E.以上均是
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