多项选择题

预防和控制呼吸机相关肺炎的措施：（）。

A、应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管。无禁忌症者应将患者头胸部抬高30℃～45℃，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用
B、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h～8h一次
C、在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管
D、应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物己被清除
E、呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行，呼吸机外部管路及配件应一人一周一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换

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多项选择题

预防和控制中央导管相关血流感染措施：（）。

A、应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明
C、应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管，置管部位不宜选择股静脉
D、应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宣常规更换导管：不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
E、当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血微生物检测

多项选择题

医院感染患者的安置与隔离应遵循：（）。

A、应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置
B、感染患者可与其他患者安置在一起，并设醒目的标识
C、在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播），采取相应的隔离与预防措施
D、多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离
E、隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置，并设醒目的标识

多项选择题

放置导尿管时的感染预防和控制措施：（）。

A、医务人员应严格按照WS/T313（医务人员手卫生规范）的要求，洗手后，戴无菌手套实施导尿术。严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作宜轻柔，避免损伤尿道粘膜
B、正确铺无菌巾，避免污染尿道口
C、应使用合适的消毒剂，充分消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，防止污染。男性：洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性：按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗井消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门
D、导尿管插入深度适宜，确保尿管固定稳妥
E、置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如发现尿管被污染，应重新更换