三腔二囊管置管术致心律失常的描述，正确的有：（）

A.置管前做好病人心理护理，给予精神安慰与鼓励，消除紧张恐惧情绪。
B.在三腔二囊管压迫初期，持续24～48小时放气一次，时间30～60分钟，以后每4～6小时放气一次。
C.牵引重1kg左右。
D.食道囊内充气要严格控制，注气不超过150～180ml，压力相当于50mmHg~60mmHg。三腔二囊管放置时间—般以不超过72小时为宜。
E.发生食管穿孔者时，立即拔除三腔二囊管，送外科手术治疗。

A.病人不合作、医务人员置管操作用力不当或粗暴，三腔二囊管刺破食管，导致食管穿孔。
B.食管静脉曲张破裂出血的病人因长期门脉高压、肝功能失代偿，造成食管黏膜糜烂。
C.表现为置管过程中出现剧烈胸痛伴呼吸困难，置管时未抽出血性液体。
D.表现为置管后发热、咳嗽、咯白色粘痰，继而出现痰中带血、进食饮水呛咳等症状。
E.作X线胸片、食管吞钡检查可确诊食管穿孔。

A.插管前，认真仔细检查三腔二囊管的气囊有无破损、粘连、漏气及管腔堵塞。熟练掌握胃气囊、食道气囊达到适宜压力所需的注气量。
B.三腔二囊管本身漏气，根据漏气速度快慢，采取不同的处理方法，漏气速度快，按气囊破裂处理。
C.漏气速度慢，可用冰水代替空气注入胃囊，因为漏水速度比漏气速度慢，另外，冰水的冷刺激可使胃内血管收缩。起到局部止血作用。
D.因弹簧夹未夹紧所致的漏气，只需更换弹簧夹。或改用血管钳，重新注气，并将管子折叠后夹管即可。
E.确定胃囊已破裂，不宜立即拔管，要根据病人的出血控制情况，采取不同的处理方法。